怀疑肝硬化应做哪些检查
肝硬化要做哪些检查?咨询一下肝硬化要做哪些检查。最近一段时间我感觉四肢酸软无力,开始我以为是最近一段时间体力活干多了,累的,我就没怎么在意,以为休息下就好了,但是我休息了一段时间还是没有好转,我比较担心,担心自己是肝硬化。请问,肝硬化需要做什么检查啊?应该怎么办?
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回答5
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李剑萍 主任医师
广州医科大学附属市八医院
三级
重症肝病科
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怀疑肝硬化时,通常需要进行肝功能检查、影像学检查、病原学检查、肝纤维化指标检查以及肝穿刺活检等。 1.肝功能检查:包括血清胆红素、白蛋白、转氨酶等指标,能反映肝脏的代谢和合成功能。 2.影像学检查:如腹部 B 超、CT 或磁共振成像(MRI),可观察肝脏形态、大小、质地及有无腹水等。 3.病原学检查:明确是否有乙肝、丙肝等病毒感染,以及是否存在血吸虫病等。 4.肝纤维化指标检查:如血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原等,有助于判断肝纤维化程度。 5.肝穿刺活检:这是诊断肝硬化的金标准,但属于有创检查,一般在其他检查不能明确诊断时进行。 通过以上多种检查方法的综合评估,医生能够较为准确地判断是否存在肝硬化及病情的严重程度,从而制定合适的治疗方案。如果身体出现异常,应及时到正规医院就诊,以便早诊断、早治疗。
2025-03-17 20:15
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回答4
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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一血常规代偿期多正常;失代偿期多有程度不等的贫血,脾亢时白细胞和血小板计数减少.二尿常规;三肝功能实验;四免疫学检查;五腹水检查;六B型超声波检查;七肝穿刺活组织检查对疑难病例必要时可作经皮肝穿肝活组织检查可确定诊断. 代偿期肝硬化肝功能可完全正常,须结合病史作诊断.失代期肝功能异常,如血清胆红素升高,凝血酶原时间延长,ALT,AST不同程度升高,AST/ALT比例增大,反映肝细胞损伤的严重程度.GGT升高,尤其酒精性肝硬化升高,更明显血清白蛋白降低,球蛋白升高,其两者比例倒置.肝纤维化血清指标,如:PⅢ,PⅣ型胶原InFnRHA等升高.影像学B型超声波腹部CT:肝外形改变,各叶比例失调,肝裂增宽,脾增大,门静脉直径超过1.4cm,脾静直径超过1.0cm.
2016-01-16 14:42
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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这种情况建议做肝脏超声,检查肝功能,凝血机制,甲胎球检查。
2016-01-16 02:21
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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肝硬化常需要做得检查为抽血化验肝功能,查乙肝五项,做肝胆彩超.以及还需要查下腹部彩超,看看有无腹腔腹水形成.需要定期复查.
2016-01-15 22:47
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回答1
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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三查”:三级普查管理,即根据三类人群进行不同检查.根据肝癌危险程度,一般把肝癌好发人群分为三类,第一类是高危人群,如因慢性病毒性肝炎(乙肝或丙肝)发展成肝硬化的患者;第二类是中度危险人群,如慢性病毒性肝炎患者,但没有肝硬化和肝癌家族史;第三类是低危人群,如非病毒性原因导致肝硬化的患者.三级普查即根据三类人群进行不同检查,一般高危人群每3个月做1次相关检查(肝功,甲胎蛋白和超声);中度危险人群至少每半年做1次检查;低度危险人群每1年做1次相关检查.查出可疑病例时,应进一步进行CT,核磁共振或动脉造影,直到排除肝癌.“四治疗”:即肝癌常用四类治疗措施.手术治疗创伤大,费用高.另外,肝叶切除受肝功能状况,肝癌部位,医疗技术条件等因素影响,对肝硬化患者来说,不是一个理想的选择.局部治疗,以射频为代表的局部治疗,创伤小,对肝脏损害轻,可反复使用,已成为小肝癌的首选治疗方法.介入栓塞治疗,其疗效受肿瘤动脉血供制约,难以完全杀死肝癌细胞,且对癌灶周围肝组织的病灶无明显治疗作用.药物治疗包括化学治疗,免疫治疗,中医药治疗,基因治疗等.药物治疗只是辅助手术治疗,单独应用疗效受限.肝癌和肝硬化一般要长期治疗,并且长期调养,可以延长寿命.关键还是看个人的情况,体质和治疗效果,好的可以延长10年,坏的也就1年左右.
2016-01-15 22:46
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