5 岁孩子坏牙疼痛可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙齿外伤等原因导致的。需要及时治疗，避免影响恒牙生长。 1. 龋齿：是儿童常见的牙齿问题。细菌分解食物残渣产生酸性物质，破坏牙釉质形成龋洞。早期可补牙，若龋洞较深，可能需要根管治疗。 2. 牙髓炎：多由龋齿发展而来。细菌感染牙髓引起炎症，导致疼痛。一般需根管治疗。 3. 根尖周炎：牙髓炎症未得到控制，扩散到根尖周组织。表现为咬合疼痛。治疗以根管治疗为主。 4. 牙周炎：牙龈发炎，逐渐影响到牙周组织。除了清洁口腔，严重时可能需要牙周治疗。 5. 牙齿外伤：如磕碰导致牙齿损伤。要根据损伤程度进行处理，可能需要固定或修复。 总之，孩子牙齿疼痛应尽快带其到正规医院口腔科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，要培养孩子良好的口腔卫生习惯，少吃甜食，早晚刷牙。

分析，考虑是蛀齿引起的疼痛表现建议，适当暂时性的可以考虑服用止痛药，如布洛芬，及时去牙科清洗蛀齿，补牙处理才是根本

这很有可能是上火或者蛀牙所引起的牙痛症状。建议可以联合口服阿莫西林颗粒剂、布洛芬胶囊。