60 岁男性冠心病患者服用单硝酸异山梨酯缓释片后仍有心慌症状，可能与病情变化、药物反应、其他疾病等有关。需要综合评估，包括进一步检查、调整治疗方案等。 1. 病情评估：重新进行心电图检查，必要时做 24 小时动态心电图、心脏超声，以了解心脏的节律、结构和功能变化。 2. 药物调整：可能需要调整单硝酸异山梨酯缓释片的剂量，或联合使用其他药物，如阿司匹林肠溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀钙片降脂稳定斑块、美托洛尔片降低心率减少心肌耗氧。 3. 血糖血脂控制：继续监测血糖、血脂，保持在正常范围。血糖 6.7 需注意饮食和运动，血脂 4.5 可考虑加用降脂药物，如瑞舒伐他汀钙片。 4. 生活方式：保持低盐低脂饮食，适量运动，避免劳累和情绪激动，戒烟限酒。 5. 排查其他疾病：如甲状腺功能亢进、贫血等，可通过甲状腺功能检查、血常规等明确。 冠心病患者出现心慌症状需要重视，综合多种因素进行评估和治疗。患者应遵医嘱定期复查，积极配合治疗，以改善症状，提高生活质量。

你好，冠心病，建议做一下64排CT检查，看一下心脏血管狭窄的情况，如果狭窄超过了75%，需要支架，如果狭窄在75%以下，可以药物治疗。平时注意清淡饮食，适量运动，放松心情