眼睛被硬物挫伤后，出现视物模糊、眼压偏高且病情恶化伴眼痛，继发青光眼是有可能的。是否需要手术取决于多种因素，如眼压控制情况、视神经损伤程度、房角状态、患者整体健康状况等。 1. 眼压控制情况：若通过药物治疗眼压仍持续升高，难以控制在安全范围，手术可能是必要的。 2. 视神经损伤程度：如果视神经损伤较严重，为避免进一步恶化，手术可能是更好的选择。 3. 房角状态：房角关闭范围大、粘连严重时，手术有助于改善房水流出。 4. 患者整体健康状况：患者若有其他严重疾病影响手术耐受度，会影响手术决策。 5. 病情发展速度：若病情迅速恶化，药物无法有效遏制，手术可能更为紧迫。 总之，对于眼睛挫伤后继发青光眼的患者，医生会综合评估各项因素来决定最佳治疗方案。患者应积极配合医生检查和治疗，以保护视力。

您好！外伤的确是可以引起青光眼的，我们称之为外伤性青光眼：房角撕裂、虹膜根部断离、或前房积血、玻璃体积血、视网膜震荡，使房水分泌、排出途径受阻继发青光眼视神经萎缩，应该积极治疗。如果真的是青光眼的话，严重起来这的是需要手术的，保守治疗效果往往不太好，手术主要是建立新的眼内房水流出途径包括建立眼内前后房之间新的通路（如虹膜周切术）；建立新的眼外房水流出途径（滤过性手术如小梁切除术，房水引流物植入术）。疏通原来的房水流出途径（前房角切开、房角分离术、小梁切开）。减少房水生成（睫状体冷冻、透热以及光凝术）等。目前来说，我建议您进行手术治疗。衷心祝您身体健康！

这个还是不一定的，但如果是青光眼还是需要做手术治疗的，祝您早日康复！