牙齿遇冷遇热且夜间疼痛严重，服用人工牛黄甲硝唑无效，可能是牙髓炎、深龋、牙本质敏感、牙周炎、根尖周炎等原因所致。 1.牙髓炎：细菌感染牙髓导致炎症，牙髓腔内压力增高，引起剧烈疼痛。治疗常采用根管治疗。 2.深龋：龋坏接近牙髓，冷热刺激可引起疼痛。一般需要去除龋坏组织，进行补牙。 3.牙本质敏感：牙齿磨损、牙龈萎缩等使牙本质暴露，对冷热刺激敏感。可使用脱敏牙膏，严重时进行脱敏治疗。 4.牙周炎：牙周组织炎症，牙根暴露，也会出现冷热刺激痛。需进行牙周治疗，如洁治、刮治等。 5.根尖周炎：牙髓感染扩散至根尖，导致疼痛。多采用根管治疗或根尖手术。 牙齿遇冷遇热及夜间疼痛的原因较多，且可能相互影响。建议及时到正规医院口腔科就诊，明确病因，采取针对性治疗。

你好，你的情况属于牙本质过敏，由于牙釉质破损引起，属于龋齿的情况。建议在医师的详细检查后，在用药治疗。注意口腔清洁，早晚刷牙，疼痛明显时可以用消炎止痛药物，如布洛芬或双氯灭痛。可以用抗生素药物，如甲硝唑、阿莫西林等。炎症消退后，去牙科补牙。医生询问：

你的情况是牙齿出现了牙髓炎症状，就是说可能有蛀牙引起的牙神经疼痛，这种情况需要去医院找专业的口腔医生做彻底的根管治疗才能解决问题，一般要去3次左右。是一个整套的过程。建议你及时的去医院接受治疗，这样才能尽早的解决问题，吃药是没有说明作用的。医生检查后会对你的问题作出对应的处理。医生询问：

你好朋友，这种情况很有可能是有牙龈炎，也不排除有牙神经炎的可能，最好是完善检查，确诊后再治疗，祝您健康。