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父亲多种病症治疗后仍头晕,原因及对策?

冠心病

患者性别:我父亲于十年前无明显诱因出现口干,多饮,多尿症状,后检查发现血糖明显升高,便于十年前口服降糖药物(优降糖)治疗,血糖降至正常,后一直长期服用优降糖。2004年7月因血糖控制不佳改为胰岛素治疗,血糖控制尚可。双下肢麻木症状有所改善,双眼视物不清。2005年1月20号左右偶尔出现头晕,症状较轻,持续时间较短,并能休息后很快缓解。2月1日在医院诊所就诊,途中出现呕吐。后去了大医院收住内分泌科,经接收降糖,扩血管等治疗,无明显好转,后因过年带药(都可喜,参芪降糖颗粒)回家治疗,并一直连续多日挂“输血通”,但头晕仍不缓解。后于3月7日往南京市一医院心内科就诊,诊断为冠心病,不稳定心绞痛,颈动脉狭窄,2型糖尿病。在该院接受了抗血小板,抗凝,调脂,控制血压,将糖治疗,并进行了CAG﹢颈动脉造影﹢双下肢静脉造影﹢PCI﹢PTA,出院后症状仍无明显好转。期间接受高压氧治疗,头晕仍无好转。3月8日,在医院门诊接受冬菱克栓酶及博爽静脉滴注,尼福达,卡维地洛口服治疗。在治疗途中突然出现头晕加重,视物旋转,心慌胸闷,全身无力,血压80/40mmHG.后住院治疗,入院检查血压123/75mmHG,四肢肌力5级,肌张力正常,腱反射﹢﹢,指鼻试验(-),跟膝胫试验(-)。软颈,Babinski(-),DSA检查右侧颈总动脉支架,右侧椎动脉闭塞,左侧颈内动脉分叉处90%狭窄,4月25日行左侧颈内动脉支架(7/40mm)植入治疗。但是一直到现在为止我父亲的头晕症状依然存在,后我父亲还出现了“失眠,焦虑”,从05年到现在一直在服用拜阿司匹林,贝他乐克,寿比山,怡开,保肾康,加乐定,氯硝安定,多美康,以及一段时间的喜普妙,还有安神的中药(已经100多幅了)。每天他早上和下午也做一些散不的运动。现在他还总是说头晕,头里有声音,耳朵也响,并且后脑疼,失眠,总是说“病治不好了,他快了”。作为子女,看到他那么痛苦,我们的心里也特别的难过,真不知道我父亲到底是怎么了,是什么病呢?医生说上了支架就不能做核磁共振了,到底是脑子里面有病理问题还是他心理的问题呢?是病理的问题怎么治?是心理的问题怎么治?我们衷心的希望哪位好心的人能够给我们指一条路,帮助我的爸爸减轻痛苦。谢谢!!

  • 回答5

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    莫北溪 主任医师

    阳江市人民医院

    三级甲等

    心血管科

    患者有多年糖尿病史,出现多种并发症,治疗后仍头晕,可能与血管病变、神经损伤、心理因素、耳部问题、血压波动等有关。 1.血管病变:如颈动脉狭窄、椎动脉闭塞等,影响脑部供血。治疗上可通过药物改善血液循环,如尼莫地平、银杏叶提取物等,严重时可能需再次介入治疗。 2.神经损伤:长期高血糖导致周围神经病变,引起头晕。可使用营养神经药物,如甲钴胺、维生素 B1 等。 3.心理因素:长期患病产生焦虑、失眠,加重头晕感。需心理疏导,必要时使用抗焦虑药物,如舍曲林。 4.耳部问题:耳内平衡器官异常也会导致头晕。需进行耳部检查,明确病因。 5.血压波动:血压不稳定可能引发头晕。要规律监测血压,调整降压药物,如厄贝沙坦。 总之,对于患者的头晕症状,需要综合考虑多种可能因素,进行全面检查和评估,制定个体化的治疗方案。同时,患者和家属要保持积极的心态,配合医生治疗。

    2025-03-14 02:33
  • 回答4

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.可以做全身运动,包括散步和慢跑等。使用胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,配合胰岛素的使用,.多吃苦瓜,南瓜,鱼类有降血糖作用

    2016-01-14 15:42
  • 回答3

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    您好,这是糖尿病微血管病变引起的糖尿病肾病,建议您及时到医院就诊,以免耽误病情。

    2016-01-14 13:30
  • 回答2

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    李子杰 主治医师

    南宁市邕宁区中医医院

    一级

    内科

    您好:根据患者的情况是想应该积极控制血糖!积极在医生的指导下对症进行治疗!  对于糖尿病患者来说,并发症有无或其严重程度对糖尿病人的生命及预后起着决定性作用。因此每位糖尿病患者为获得长寿,应采取有效的措施预防合并症的发生,这些措施是:  (1)与医护人员配合,积极治疗糖尿病,使血糖长期控制在正常或接近正常水平。治疗糖尿病的方法有饮食疗法、运动疗法、药物(口服降糖药、中医中药、胰岛素)疗法。具体治疗方案根据病情而定,但是患者与医生密切配合十分重要。  (2)积极治疗高脂血症和高胆固醇血症。长期坚持饮食疗法,少吃动物脂肪,限制富含胆固醇的食物如动物内脏、鱼子、蛋黄等。必要时使用降胆固醇的药物。  (3)适当的运动对降低血糖、血脂,有效的控制体重,预防糖尿病合并症有较好的作用。应长期坚持锻炼。有严重心、肾等并发症者活动应根据具体情况而定。  (4)调整体重。肥胖是长寿之敌,是多种疾病的温床,肥胖与动脉硬化的发生、进展有密切关系,肥胖型糖尿病对胰岛素不敏感。因此良好的调整体重,使之接近标准体重,对良好控制血糖、预防糖尿病血管病变有着十分重要的意义。  (5)伴有高血压时,加服降血压药,有效控制血压。  (6)不吸烟,不饮酒。  (7)建立正确、有规律的糖尿病饮食。  (8)定期进行眼底、心电图、肾脏及神经系统检查,争取早期发现并发症,早期治疗。

    2016-01-14 00:26
  • 回答1

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你好,根据你的咨询考虑糖尿病并发症了,可考虑吃些活血化瘀的血府逐瘀汤。

    2016-01-13 21:55
就医问药

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