脚踝扭伤后转为陈旧性损伤，出现积液和肿块，可能是由于损伤未愈、炎症反应、组织增生、血液循环不良、康复不当等原因导致。需要综合治疗和护理来促进恢复。 1.损伤未愈：初次扭伤时，韧带、肌腱等组织未完全修复，持续存在损伤，导致积液和肿块。应注意休息，避免过度活动。 2.炎症反应：扭伤后局部产生炎症，炎症因子刺激引起积液和肿块。可在医生指导下使用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，减轻炎症。 3.组织增生：损伤后的修复过程中，可能出现组织增生，形成肿块。可通过物理治疗，如热敷、按摩等，促进增生组织的吸收。 4.血液循环不良：局部血液循环不畅，影响组织代谢和修复，导致积液和肿块。适度抬高患肢，有助于改善血液循环。 5.康复不当：扭伤后的康复训练不科学或不及时，也会影响恢复。建议在专业康复师指导下进行康复训练。 总之，脚踝陈旧性扭伤出现积液和肿块需要重视，及时就医，明确原因，采取针对性的治疗和康复措施，促进脚踝功能的恢复。

可以先冷敷，后热敷，热敷可以后涂洒一些云南白药或红花油等。要注意饮食，忌辣椒、香菜等辛辣食物，适当的恢复性锻炼可以促进血液循环和关节复位，如果伤势过重可进行石膏固定或住院治疗。