这种情况可能由多种原因引起，如附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、前列腺炎等。 1.附睾炎：附睾发生炎症，多由细菌感染导致。表现为附睾肿大、疼痛，可向腹股沟及下腹部放射。治疗通常使用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.睾丸炎：睾丸发生炎症，常见于病毒感染，如腮腺炎病毒。症状为睾丸肿胀、疼痛。治疗以抗病毒和对症治疗为主。 3.精索静脉曲张：精索内静脉回流障碍，可引起阴囊坠胀、疼痛。轻度可保守治疗，严重时需手术。 4.睾丸扭转：精索发生扭转，导致睾丸血液供应受阻。这是急症，需尽快手术复位。 5.前列腺炎：炎症波及睾丸时，也会出现疼痛和肿大。治疗包括药物治疗和生活方式调整，药物如多沙唑嗪、坦索罗辛、环丙沙星等。 出现睾丸肿大疼痛的情况应引起重视，尽快到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

睾丸疼痛可大体上分为两种情况，急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛。1.　急性疼痛多见于睾丸炎和损伤，睾丸炎除血行感染外，更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸，造成附睾炎、睾丸炎，与睾丸肿胀和疼痛。睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及淤血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩，从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。由于睾丸扭转后阻断了睾丸的血液供应，所以睾丸除剧痛外并有阴囊肿大、皮肤水肿。2.　慢性疼痛轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化，具有放射性疼，所以不容易判断炎症的确切部位。睾丸的疼痛不一定与炎症的轻重程度成正比，有些人的神经敏感程度很高，轻度炎症就可引起较严重的疼痛感；而有些人比较迟缓，自我感觉就轻。在性生活之后，这可能由于性兴奋使生殖器和生殖腺高度充血所致。