吐黑痰且痰黏可能由环境因素、呼吸道感染、肺部疾病、长期吸烟、药物副作用等引起。 1.环境因素：长期处于灰尘较大的环境，如建筑工地、煤矿等，吸入过多灰尘杂质，会导致痰液变黑且黏稠。 2.呼吸道感染：细菌或病毒感染引起的呼吸道炎症，如支气管炎、肺炎等，炎症刺激使痰液分泌增多且性质改变。 3.肺部疾病：像肺结核、肺脓肿等，可出现黑色黏稠痰，同时可能伴有发热、咳嗽、乏力等症状。 4.长期吸烟：烟草中的有害物质会损害呼吸道黏膜，使痰液变黑变黏。 5.药物副作用：某些药物可能影响呼吸道分泌物的性质，导致痰液异常。 出现吐黑痰且痰黏的情况，应引起重视。建议及时就医，进行相关检查，如胸部 X 光、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持呼吸道湿润，多喝水，避免接触有害环境。

建议首先戒烟。另外建议口服消炎药，如：头孢类消炎药都可以的。另外可以同时口服鲜竹沥祛痰治疗。