患者长期尿路感染，现右肾出现缩小、结核、积水、结石等情况，左肾有小块白斑可能是囊肿。是否切除右肾需综合多方面因素判断，包括病情严重程度、肾功能状况、结核控制情况、并发症风险及患者整体健康状况等。 1.病情严重程度：若右肾结核严重，广泛破坏肾组织，药物难以控制，切除可能是必要的。 2.肾功能状况：评估右肾剩余的功能，若功能极差，无法有效发挥作用，保留意义不大。 3.结核控制情况：若结核处于活跃期，药物控制不佳，为防止扩散，可能需切除。 4.并发症风险：积水和结石可能引发感染、肾绞痛等并发症，严重时也会影响决策。 5.患者整体健康状况：若患者身体能耐受手术，且切除利大于弊，可考虑切除。 总之，对于右肾的处理，需要医生综合评估各种因素，权衡利弊后做出最适合的治疗决策。药物治疗可能包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，但药物控制效果因人而异。患者应在正规医院，如公立三甲医院的泌尿外科就诊，遵循医生建议。

右肾缩小，结核，这些都说明右肾功能已经丧失。还有积水，结石的情况，考虑手术摘除是最好的办法，不然累及左肾。

你好,考虑尿路感染，治疗的话建议司帕沙星，司帕沙星是新一代的喹诺酮类，效果好要均衡膳食，多吃蔬菜，不要经常大量摄入高热能食物，如鸡、鸭及其他油炸食物，祝健康

可能是肾结石,肾结石的病因很多,有遗传性因素、代谢性因素、感染性因素、环境因素、饮食因素、解剖因素、药物因素等等。非手术治疗一般采用中成药物的治疗。手术治疗有体外冲击波碎石、微创手术。多食菠菜、苋菜、空心菜、芥菜等。建议你最好到医院经行检查对症治疗。以免耽误病情.祝你早日康复。

你好，肾脏的囊肿一般是良性的，只是囊肿如果比较大的话，就有可能导致肾脏功能减退的你这种情况需要检查肾功看看，如果肾功是正常的，可以切除患侧的肾脏，避免结核加重感染膀胱，导致膀胱挛缩等情况，切除右肾对左肾是没有影响的