青光眼是一种常见的致盲性眼病，主要由于眼压升高损害视神经。药物治疗是常见方法，若效果不佳，可能与多种因素有关，如药物选择不当、病情严重、未规律用药、存在其他眼部疾病、个体差异等。 1. 药物选择不当：部分药物可能对患者不敏感。如毛果芸香碱滴眼液，适用于闭角型青光眼；拉坦前列素滴眼液，对开角型青光眼效果较好；布林佐胺滴眼液，也常用于降低眼压。若所选药物不适合病情，效果会受影响。 2. 病情严重：青光眼发展到一定程度，单纯药物可能难以控制眼压。 3. 未规律用药：患者未按时按量使用药物，影响药效。 4. 存在其他眼部疾病：如白内障等，会干扰青光眼的治疗效果。 5. 个体差异：每个人对药物的反应不同，部分患者可能对常用药物不敏感。 总之，对于青光眼药物治疗效果不佳的情况，应及时就医，进行全面的眼部检查，医生会根据具体情况调整治疗方案，可能会联合多种药物治疗或考虑手术治疗。患者要严格遵循医嘱，定期复查。

您好：开角型青光眼如早期治疗，效果较好。一旦视功能已遭受损害，治疗只能防止进一步发展，已受损害的视功能一般都不能完全恢复。　　滴用抗青光眼眼药水通常可控制开角型青光眼，常用首选药物为β阻滞剂，如噻吗心胺、贝特舒等。β阻滞剂可减少房水产生。匹罗卡品可缩小瞳孔，增加房水外引流，也有助于降低眼压。其他抗青光眼药物，如肾上腺素、地匹福林、卡巴胆碱等，也可增加房水外流或抑制房水产生。碳酸酐酶抑制剂，如醋氮酰胺片剂或眼药水也可降低眼压。　　如果药物不能控制眼压，或患者不能耐受药物的副作用，则可考虑激光治疗或手术治疗，以增加房水外引流