左脚小拇指发黑、脚面有创面发黑且疼痛难忍，可能与血管堵塞、感染、神经损伤、糖尿病并发症、局部缺血等有关。 1. 血管堵塞：血管狭窄或栓塞导致血液供应不足，引起组织缺血缺氧，产生疼痛。治疗可使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，以及他汀类药物如阿托伐他汀等。 2. 感染：细菌或真菌侵袭受损组织，引发炎症反应，导致疼痛。需使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林，或抗真菌药如氟康唑等。 3. 神经损伤：神经受损影响感觉传导，造成疼痛。可应用营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B1 等。 4. 糖尿病并发症：长期糖尿病可能导致血管和神经病变，引发足部问题。控制血糖至关重要，同时可使用改善微循环的药物如胰激肽原酶。 5. 局部缺血：血液灌注不足，组织代谢障碍。除药物治疗外，可能需要物理治疗如红外线照射等促进血液循环。 出现这种情况应及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时要注意足部护理，避免受伤和感染。

考虑可能是由于血液循环不良引起的这种情况建议注意休息不要过度劳累看看是否有静脉曲张的情况如果有建议手术治疗如果没有可以进行输液治疗或穿弹力袜以促进血液回流

好考虑可能是由于血液循环不良引起的这种情况建议注意休息不要过度劳累看看是否有静脉曲张的情况如果有建议手术治疗如果没有可以进行输液治疗或穿弹力袜以促进血液回流