对于 49 岁男性冠心病患者，一处狭窄 90%以上是否能做支架，需要综合多方面因素来判断，包括狭窄位置、患者整体健康状况、医院技术水平、术后恢复情况以及可能的并发症等。 1. 狭窄位置：靠近主动脉的分支狭窄做支架有一定难度，但现代医疗技术可以应对。 2. 患者健康状况：若患者没有其他严重疾病，如严重的肝肾疾病、未控制的高血压等，一般能耐受支架手术。 3. 医院技术水平：市级医院若具备成熟的心血管介入团队和设备，可进行此类手术。 4. 术后恢复：术后需要遵循医嘱服药、改善生活方式，以促进恢复和预防再狭窄。 5. 并发症：可能出现出血、血管损伤、再狭窄等并发症，但医生会做好预防和应对措施。 综合来看，在充分评估患者情况和医院条件后，可以决定是否进行支架手术。患者不必过度恐慌，应与医生充分沟通，做出明智选择。

你的情况，我建议你早一点做支架为好，至于到哪里做当然是越大的医院越安全。

胸闷，它是植物神经功能失调，交感神经张力增高，引起心血管系统一系列功能症状与表现建议有胸闷症状时，可做胸部X线、心电图、心脏超声等检查，如检查未发现异常者，就不必担心，多为神经功能性症状，经过调整，多能恢复，平时要放松精神、消除顾虑，保持良好情绪，加强锻炼，祝你健康