对于 80 岁患有高血压五年且肾脏有小问题的女性患者，能否同时使用雅施达（培哚普利叔丁胺片）与乐息平（拉西地平片），需要综合考虑多个因素，包括患者的具体病情、血压控制情况、肾功能状况、药物副作用以及合并疾病等。 1. 病情评估：详细了解患者的高血压病史，如血压波动范围、是否有并发症等。 2. 肾功能：检查肾功能指标，如肌酐、尿素氮等，评估肾脏损伤程度对药物代谢的影响。 3. 血压控制：监测当前血压水平，判断单一药物是否能有效控制，还是需要联合用药。 4. 药物副作用：雅施达可能引起干咳、低血压等，乐息平可能导致头痛、水肿等，需观察患者是否能耐受。 5. 合并疾病：了解患者是否有糖尿病、冠心病等其他疾病，这些疾病可能影响药物选择。 6. 个体差异：不同患者对药物的反应可能不同，需要根据个体情况调整用药。 总之，对于这位患者是否能同时使用这两种药物，需要医生综合评估各方面因素后决定，患者切勿自行用药或调整剂量。

你好，高血压是各种心脑血管病变危险因素，需要坚持服用降压药控制血压平稳达标，注意不要盲目服用降压药，降压药是看个体化分析的。1你好，高血压药物选择是看血压水平，肝肾功能，对于降压药反应性合理的选择药物的。2注意你目前服用降压药培哚普利片和拉西地平是很好的联合降压治疗方案，注意看血压控制是否是达标是最关键的，注意肾脏问题一定看什么问题。3对于肌酐明显升高大于250情况下，不可以服用ACEI类药物的，其中缬沙坦和培哚普利片都是属于这一类型的，注意目前血压很严重，属于严重高血压三级水平，及时就诊心内科。医生询问：你好，请问肌酐多少？

你好，对于你说的肌酐超标，不知道是超标多少，一般不太厉害的话，雅施达和乐息平可以的，而且雅施达属于ACEI降压药，还可以起到保护肾脏的作用，但是如果有严重的肾功能不全、慢性肾病4-5期，建议使用ACEI还是需要谨慎，对于双侧肾动脉狭窄、高钾血症患者不建议使用ACEI。注意定期检测血压。你好，对于你说的肌酐超标，不知道是超标多少，一般不太厉害的话，雅施达和乐息平可以的，而且雅施达属于ACEI降压药，还可以起到保护肾脏的作用，但是如果有严重的肾功能不全、慢性肾病4-5期，建议使用ACEI还是需要谨慎，对于双侧肾动脉狭窄、高钾血症患者不建议使用ACEI。注意定期检测血压。