肌酐 147.2、极低密度脂蛋白 0.87、尿素 8.51、尿酸 429.6，B 超显示双肾实质回声增强，这些情况不一定意味着就是尿毒症，但提示肾脏可能存在一定问题，如肾功能受损、代谢紊乱等。 1. 肌酐升高：肌酐是反映肾功能的重要指标，但 147.2 这个值还未达到尿毒症的诊断标准。可能是急性肾损伤、慢性肾小球肾炎等疾病引起。 2. 尿素异常：尿素 8.51 偏高，可能与蛋白质分解增加、肾脏排泄减少有关。 3. 尿酸升高：尿酸 429.6 偏高，可能导致尿酸盐结晶沉积在肾脏，损伤肾脏功能。 4. 极低密度脂蛋白：0.87 这个值相对较低，一般对肾脏影响较小，但可能反映了体内脂质代谢的异常。 5. 双肾实质回声增强：这可能是肾脏慢性病变的表现，如慢性肾盂肾炎、肾间质纤维化等。 综上所述，仅根据这些检查结果不能确诊尿毒症，但需要进一步检查，如 24 小时尿蛋白定量、内生肌酐清除率等，以明确肾脏的具体情况，并采取相应的治疗措施。

根据描述还是没有达到尿毒症标准的啊