服用治疗肺结核的药物后出现双脚麻木且蔓延至小腿，可能与药物副作用、神经损伤、营养不良、血管问题、基础疾病等有关。 1.药物副作用：部分抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，可能影响神经系统，导致感觉异常。 2.神经损伤：长期用药可能损伤周围神经，影响神经传导功能。 3.营养不良：患病期间营养摄入不足，缺乏维生素 B 族等营养物质，影响神经功能。 4.血管问题：血管狭窄、栓塞等，影响下肢血液循环，导致麻木。 5.基础疾病：如糖尿病、腰椎间盘突出症等，也可能引起类似症状。 出现这种情况应及时就医，进行全面检查，如神经电生理检查、血管超声等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，在治疗肺结核期间，要注意均衡饮食，保证营养供应。

可以肌注甲钴胺，维生素B1治疗。

末梢神经炎建议可以在医生的指导下应用营养神经的药物治疗，如口服天麻素、维生素B1、ATP、甲钴胺、地巴唑等药物一起治疗，必要时需在医生的指导下输液进行治疗。平时患部应避免风寒，注意保暖。适当做做按摩，以促进局部血液循环。