72 岁患者病情严重，包括血压极高、肌酐值超高、严重心衰、无法进食、肢体浮肿、酸中毒等。这些症状相互影响，治疗需综合考虑，包括控制血压、改善心衰、调节酸碱平衡、减轻水肿等。 1. 血压控制：可选用硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等降压药，通过扩张血管等机制降低血压。 2. 心衰治疗：使用呋塞米利尿减轻心脏负担，地高辛增强心肌收缩力，血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利改善心室重构。 3. 酸碱平衡调节：静脉输注碳酸氢钠纠正酸中毒，同时监测血 pH 值和电解质。 4. 消肿处理：应用氢氯噻嗪等利尿剂促进体内多余水分排出，缓解肢体浮肿。 5. 营养支持：通过静脉输注营养液，保证患者的能量和营养需求。 患者病情危急复杂，治疗需要多学科协作，密切监测各项指标，根据病情变化及时调整治疗方案。同时，患者和家属要积极配合治疗，保持良好心态。

高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病.患者的这种情况只能是进行透析改善症状,没有什么好的治疗办法,如果不进行透析病情更加严重.

血压在200以上,肌酐1400,心衰严重,不能吃饭,腿和手臂浮肿.年龄：72岁.酸中毒严重.目前来说..病人情况很不好..肾脏代谢能力低下..还伴有酸中毒..高血压..透析是必须的..身体衰弱可以先打能量..然后透析

透析是必需的再弱也要透不然自己身体里产生的毒就要把自己毒害了,只是可以找一个中医开点中药,这样结合透析能起到好的效果.