头颈部动脉出现多种病变该如何应对
CT所见:头颈CTA示:VR与MIP像可见主动脉弓发出头臂干与左侧颈总动脉、锁骨下动脉、头臂干发出右侧颈总动脉、锁骨下动脉,双侧颈总动脉发出双侧颈内动脉,其入颅后发出双侧大脑前动脉与中动脉;双侧颈内动脉走形迂曲,双侧颈内动脉发出后交通动脉可见呈瘤样扩张,左侧大小约为6mm*7.6mm,右侧4.5mm*5.9mm,并突向后下;双侧大脑前、中动脉走行僵直、粗细不均;双侧椎动脉起自双侧锁骨下动脉,右侧椎动脉全程纤细,末端延为右小脑下动脉,并可见多发狭窄;双侧椎动脉入颅后汇合形成基底动脉,基底动脉粗细不均,其末端可见呈瘤样扩张突向上方,高约为2.1mm,宽约为3.9mm;基底动脉发出双侧小脑前下动脉、小脑上动脉与大脑后动脉,双侧大脑后动脉可见多发狭窄;双侧后交通动脉未见显示,前交通动脉显影良好。血管曲面重组及横断面图像示,所见血管官腔通畅,管壁光整,未见狭窄与斑块形成。CT诊断:双侧后交通动脉瘤;基底动脉瘤。右侧椎动脉先天发育纤细。头颈部动脉粥样硬化(累及双侧颈内动脉、基底动脉、双侧大脑前、中及后动脉)。
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回答4
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张宇辉 主任医师
中国医学科学院阜外医院
三级甲等
心力衰竭中心
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头颈部动脉出现粥样硬化、动脉瘤及椎动脉先天发育纤细等情况,需综合考虑多种因素,包括病因、症状、检查、治疗及预防等。 1.病因:头颈部动脉粥样硬化多与高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等因素有关。动脉瘤的形成可能与动脉壁先天性结构异常、后天损伤等相关。椎动脉先天发育纤细多为胚胎发育所致。 2.症状:可能出现头晕、头痛、视力模糊、言语不清、肢体无力等症状,严重时可导致昏迷。 3.检查:除了头颈部 CTA 检查,还可能包括血管超声、磁共振血管成像等,以更全面评估血管情况。 4.治疗:药物治疗常用阿司匹林、阿托伐他汀、氯吡格雷等,以抗血小板聚集、稳定斑块。对于动脉瘤,可能需要手术治疗,如动脉瘤夹闭术或介入栓塞术。 5.预防:保持健康生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重、定期体检等。 头颈部动脉病变需要引起重视,及时就医,遵循医生建议进行治疗和预防,以降低并发症的风险,提高生活质量。
2025-03-11 14:38
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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从你的上传结果上看,血管动脉硬化,已经很明确,并且,有血管瘤,可能性,因为他出现扩张了。动脉硬化一般是血脂高或者是血糖高,引起的,而动脉瘤,和自身的发育有关系,他的治疗只有做介入,因此你现在需要,先把自己的血脂血糖,检查一下明确,然后,服用,降脂药物这样会稳定,稳定,血脂版块儿。
2016-01-11 20:51
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,根据你的描述,你的情况是考虑多发动脉瘤的可能性比较大。建议到正规医院神经外科就诊,如果条件允许可以栓塞,也可以手术开颅夹闭动脉瘤。祝你健康!
2016-01-11 16:30
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回答1
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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你好,主要还是要控制血压血脂等。建议:脑动脉瘤治疗主要包括手术和血管内栓塞两种方式。具体情况还是在医生的指导下进行。
2016-01-11 14:14
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