持续低流量吸氧下出现相关症状能否舌下含服硝酸甘油片?
在持续低流量吸氧下呼吸30次/分,病人胸闷、气促、呼吸困难,无胸痛,恶寒,无汗出,下腹轻度隐痛,无阴道流血。体查:面色苍白,唇周重度紫绀,四肢皮温凉,甲床紫绀。持续心电监护示:窦性心动过速并不齐,心率127次/分,血压78/40mmHg,血氧饱和度98%的情况下,能否舌下含服硝酸甘油片0.5mg?服后有何反应?补充问题1:(2009-09-0622:16:42)硝酸甘油片是否在严重低血压及心动过速时禁用?补充问题2:(2009-09-0622:17:35)病例中如此低血压与心动过速的情况下可以服用硝酸甘油片吗?
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回答5
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何咏聪 主治医师
广东省第二人民医院
三级甲等
心血管内科
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在这种情况下,一般不建议舌下含服硝酸甘油片。这涉及到患者的多种症状、体征和生理指标,包括低血压、心动过速、紫绀、下腹隐痛等。 1. 低血压:患者血压 78/40mmHg,属于严重低血压。硝酸甘油片有扩张血管作用,可能会进一步降低血压,导致重要脏器供血不足。 2. 心动过速:心率 127 次/分且不齐,此时使用硝酸甘油片可能加重心脏负担。 3. 紫绀表现:唇周和甲床重度紫绀,提示机体可能存在严重的缺氧和循环障碍,使用硝酸甘油片不一定能改善这种情况。 4. 下腹隐痛:下腹轻度隐痛的原因不明,在未明确病因前使用硝酸甘油片可能掩盖病情或导致不良后果。 5. 整体状况:患者面色苍白、四肢皮温凉,表明身体处于较为虚弱和不稳定的状态,使用硝酸甘油片的风险较大。 综合考虑患者的症状和体征,在这种情况下使用硝酸甘油片存在较大风险。应先进一步明确病因,采取其他更合适的治疗措施来改善患者的状况。
2025-03-11 15:09
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好,这个服用药物有扩张血管的作用。需要积极停止服用药物。一般情况下心脏不好需要积极服用药物复方丹参滴丸,如果低血压建议服用药物生脉饮口服液。需要对症治疗。不需要担心。医生询问:
2016-01-11 18:40
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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觉得最好不要在没有事的情况下含服硝酸甘油。硝酸甘油为直接扩冠药,增加心脏的供血供氧,一般用于治疗冠心病心绞痛,当心绞痛急性发作时应该舌下含服一粒而不是吃,如果您没事含服的话可能会有头晕,头胀等不适感。
2016-01-11 16:36
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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这个是心脏急救药,不可随意用的。正常人用后,血管迅速扩张,会引起突然供血不足的,会明显头疼,头晕,不可乱用。医生询问:吃了多少啊?
2016-01-11 12:22
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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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硝酸甘油主要作用是扩张冠状动脉,消除心肌缺血。正常时会增加心脏供血,增强了心脏的供血能力。会出现不适感觉。
2016-01-11 11:16
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