28 岁男性出现肛门有胀感想大便又没有、小便开始时有胀感但无尿频、射精时无胀感已四天，可能是由肛肠疾病、泌尿系统问题、肠道功能紊乱、前列腺疾病或精神心理因素导致。 1. 肛肠疾病：如痔疮、肛裂等。痔疮可能导致肛门坠胀，尤其是内痔。肛裂在排便时会有剧痛。 2. 泌尿系统问题：尿道炎、膀胱炎等炎症可能引起小便时的胀感。 3. 肠道功能紊乱：饮食不规律、压力大等可致肠道蠕动异常，产生胀感。 4. 前列腺疾病：前列腺炎、前列腺增生等，会影响排尿和射精的感觉。 5. 精神心理因素：焦虑、紧张等不良情绪，有时也会引起身体的各种不适，包括肛门和泌尿系统的异常感觉。 出现这些症状应引起重视，建议及时到正规医院就诊，通过相关检查明确病因，以便进行针对性治疗。

你好，您叙述的情况一般是泌尿系感染引起的。建议到医院进一步检查确诊后治疗。要多喝白开水，饮食要清淡，不要吃辛辣刺激性食物。祝康复。

根据你的描述，考虑是肠炎的几率比较大，与饮食不当有关系，可以对症处理。建议在医生的指导下服用乳酸菌素片、妈咪爱按说明服用，看看效果，少吃多餐。

根据你的描述，考虑是胃肠炎的几率比较大，与饮食不当有关系，就会出现你所描述的上述症状，可以对症治疗。建议在医生的指导下服用乳酸菌素片、吗丁啉片按说明服用，少吃多餐，不吃辛辣刺激的食物。