双脚踝关节以下走路非常痛但骨头正常，可能是软组织损伤、关节炎、神经病变、痛风、血管问题等原因导致。 1.软组织损伤：如肌肉拉伤、韧带扭伤等，多因运动过度或外伤引起。损伤后局部会出现肿胀、疼痛，活动时加重。治疗以休息、冷敷、热敷、理疗为主，疼痛明显可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2.关节炎：常见的有骨关节炎、类风湿关节炎等。关节炎症会导致疼痛、僵硬，活动受限。治疗包括药物治疗，如塞来昔布、美洛昔康等，以及物理治疗。 3.神经病变：如腰椎间盘突出压迫神经，或周围神经炎，可引起下肢放射性疼痛、麻木。需针对病因治疗，同时可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。 4.痛风：尿酸盐结晶在关节沉积可引发疼痛。患者要控制饮食，减少高嘌呤食物摄入，必要时使用别嘌醇、非布司他等药物治疗。 5.血管问题：下肢动脉硬化、静脉曲张等，影响血液循环，导致疼痛。治疗方法包括改善生活方式，严重时可能需要手术。 双脚踝关节以下疼痛原因多样，若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

这种情况足底筋膜炎可能，建议注意休息，局部热浴按摩理疗，应用扶他林膏消炎止痛