二尖瓣等多瓣膜病变伴房扑房颤如何治疗
2025-03-10 11:24
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超声提示:二尖瓣狭窄并关闭不全，主动脉瓣狭窄并关闭不全，肺动脉返流，肺动脉高压。30多年。胸闷气短，房扑、房颤。曾经治疗情况和效果：主要是药物治疗，反复复发。想得到怎样的帮助：到北京埠外医院换瓣膜。（
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回答1
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谭宁 主任医师
广东省人民医院
三级甲等
心内科
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二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣狭窄并关闭不全、肺动脉返流、肺动脉高压，同时伴有房扑、房颤，病情较为复杂。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。需要综合评估患者的病情、身体状况等来制定个性化治疗方案。 1. 疾病原理：二尖瓣等瓣膜病变会影响心脏的正常血液流动，导致心脏负担加重。房扑、房颤则是心律失常的表现，会影响心脏的泵血功能。 2. 药物治疗：常用药物有华法林抗凝，预防血栓形成；地高辛增强心肌收缩力；美托洛尔控制心率等。但药物治疗效果有限，且需遵医嘱。 3. 手术治疗：对于严重的瓣膜病变，换瓣手术是重要的治疗手段。可改善心脏功能，提高生活质量。 4. 术前评估：需要全面检查患者的心肺功能、肝肾功能等，以确定能否耐受手术。 5. 术后护理：包括密切观察生命体征、预防感染、合理饮食等。 6. 定期复查：术后要定期复查心脏超声、心电图等，以便及时发现问题并处理。 总之，对于这种复杂的心脏疾病，患者应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方法，并积极配合治疗和护理，以改善预后。
2025-03-10 21:40
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