两岁小孩头皮出现大片洗不掉的白皮，可能是头皮干燥、脂溢性皮炎、真菌感染、湿疹、银屑病等原因引起。是否需要就医，要综合多种因素判断，如白皮的形态、孩子的症状、持续时间等。 1. 头皮干燥：孩子皮肤娇嫩，若环境干燥或清洁过度，可能导致头皮水分流失，出现白皮。可适当增加环境湿度，使用温和的儿童洗发水。 2. 脂溢性皮炎：与皮脂腺分泌旺盛有关，头皮会有油腻性的白色鳞屑。需保持头皮清洁，必要时在医生指导下使用药物，如二硫化硒洗剂。 3. 真菌感染：如马拉色菌感染，头皮会有白色鳞屑伴瘙痒。确诊后可外用酮康唑乳膏等抗真菌药物。 4. 湿疹：多因过敏引起，头皮可有红斑、白皮、渗出等。治疗需避免接触过敏原，外用糖皮质激素软膏，如丁酸氢化可的松软膏。 5. 银屑病：病因不明，头皮有厚层的银白色鳞屑。治疗较为复杂，可能会用到卡泊三醇软膏等。 总之，如果孩子头皮上的白皮持续不缓解、伴有瘙痒、红斑等其他症状，或者家长无法判断原因，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。

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你好，根据你描述的情况，考虑是头皮屑如果清洗头发能洗干净可以在观察一下，如果不行，建议皮肤科就诊