植物人昏迷状态相关问题如何处理
植物人家属想放弃治疗和抚养如何处理是好李海朝女18岁患者于2011年9月28日出现意识不清自主呼吸消失已出现中枢性呼吸衰竭查头颅CT提示双侧小脑半球出血以右侧为甚量约25ML脑干受压明显送至广州市省第二人民医院急诊行右侧小脑半球血肿清除术+去骨瓣减压术术后呈中度昏迷状态然后气管切开术止血抗炎护胃脱水营养支持等处理后病情好转意识呈浅昏迷状复查头颅CT颅内血肿清除较彻底但有残留的畸形血管团曾经治疗情况和效果：无想得到怎样的帮助：2011年9月28日手术到现在患者还是呈昏迷状态1）畸形血管团是否影响患者醒来2)手术已经三个月是否能判断患者是植物人3)还有什么方法唤醒植物人4)如家庭没经济能力治疗和抚养植物人家属想放弃医院是否会处理（）
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回答1
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李玉勤 副主任医师
安徽省胸科医院
三级
急诊科
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植物人昏迷状态是一个复杂且棘手的情况，涉及多方面因素，如畸形血管团、昏迷时间判定、唤醒方法以及家属放弃治疗等。 1.畸形血管团：畸形血管团可能影响患者醒来。它可能导致脑部供血异常，影响神经功能恢复。 2.昏迷时间判定：手术三个月不能简单判定为植物人，需综合多项指标，如意识状态、神经反射等。 3.唤醒方法：可尝试物理治疗，如按摩、针灸刺激神经；声音刺激，如呼唤患者熟悉的声音；光刺激等。 4.家属放弃：若家属因经济原因想放弃治疗和抚养，医院会尊重家属意愿，同时也会根据相关规定和伦理原则进行处理。 5.后续关怀：即便患者处于昏迷状态，仍需做好护理，防止压疮、肺部感染等并发症。 总之，对于植物人昏迷状态，需要综合考虑各种因素，采取合理的措施，同时家属和医护人员都应尽力给予关怀和支持。
2025-03-09 14:45
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