心动过缓可能由多种原因引起，如生理因素、心脏疾病、内分泌疾病、药物影响、神经调节异常等。需要综合评估和针对性治疗。 1. 生理因素：随着年龄增长，心脏功能可能逐渐减退。老年人的窦房结功能可能会下降，导致心率变慢。 2. 心脏疾病：如冠心病、心肌病等，可能影响心脏的正常节律和泵血功能。 3. 内分泌疾病：甲状腺功能减退时，代谢减慢，可能影响心率。 4. 药物影响：某些药物如降压药、抗心律失常药等可能导致心动过缓。 5. 神经调节异常：自主神经功能紊乱可能影响心脏的节律调节。 总之，心动过缓伴下肢不适无力需要引起重视。建议及时到正规医院心内科就诊，进行全面的检查，如心电图、心脏超声、甲状腺功能等，以明确原因，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。治疗可能包括调整生活方式、药物治疗或必要时安装心脏起搏器等。

病情分析：这位患者有较常见的心动过缓症状，如果做阿托品试验不能有效提高心率、并且又有明显不适的话考虑窦房结功能障碍，建议安装心脏起搏器。

病情分析：这位患者有较长时间的心动过缓症状，建议到医院做阿托品试验，如果窦房结功能有问题的话，建议安装心脏起搏器。