产后月经异常持续近一月未净，可能由多种因素引起，如内分泌失调、子宫复旧不良、妇科炎症、子宫内膜病变、凝血功能异常等。 1.内分泌失调：产后体内激素水平变化较大，可能导致月经紊乱。可通过激素六项检查明确，治疗上可能需要使用雌孕激素类药物，如戊酸雌二醇、黄体酮等进行调理。 2.子宫复旧不良：产后子宫恢复不佳，易出现出血不止。通过 B 超检查判断，治疗可能包括使用宫缩剂，如缩宫素，促进子宫收缩。 3.妇科炎症：如盆腔炎、宫颈炎等，炎症刺激可引起月经异常。需进行妇科检查及分泌物检测，明确后使用抗生素，如头孢呋辛酯、甲硝唑等。 4.子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。需进行诊断性刮宫或宫腔镜检查，明确性质后采取相应治疗，如息肉切除或手术治疗癌症。 5.凝血功能异常：自身凝血机制出现问题也会导致月经长时间不干净。通过凝血功能检查诊断，可能需要补充凝血因子来改善。 产后月经异常持续时间较长，应引起重视，及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确原因后采取针对性治疗。

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暂时不好鉴别，需要进一步检查，如t3t4、甲状腺ct等，如果是甲状腺炎，不需要手术，甲状腺瘤、或甲状腺囊肿就要手术了。

您好：建议您及时去医院就诊。止血药属处方药，要在医生的指导下用药。非常感谢您对我们网站的信任与大力支持。放心求医网最近推出健康视频频道,里面有大量疾病专题讲座，保健养生之道，以及美容瘦身、育儿、心理教育讲座。欢迎您光临放心求医网健康视频频道，请点这里进入