36 岁出现腹泻、腹胀、腹痛、食欲不好，肠镜无异常，胃镜显示胆汁反流，可能是胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、慢性肠胃炎、消化不良、肠易激综合征等原因引起。 1.胃肠功能紊乱：精神压力、饮食不规律等可致胃肠蠕动和分泌功能失调。表现为胃肠道症状，治疗上需调整生活方式，保持心情舒畅，必要时使用药物如多潘立酮促进胃肠蠕动。 2.肠道菌群失调：有害菌增多，有益菌减少。可由抗生素使用、饮食等因素引起。补充益生菌如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等有助于恢复菌群平衡。 3.慢性肠胃炎：多因感染、免疫等因素，长期刺激胃肠道黏膜。常有腹部不适，需抗炎治疗，如使用诺氟沙星等。 4.消化不良：胃肠动力不足、消化酶缺乏等所致。可服用健胃消食片、复方消化酶胶囊等改善。 5.肠易激综合征：与精神心理、肠道感染等有关。症状易反复，可选用匹维溴铵缓解肠道痉挛。 出现上述症状应引起重视，调整生活饮食习惯。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断，遵医嘱治疗。

你好：考虑胃肠炎引起，建议结合医生输液治疗，清淡饮食。

建议口服吗丁啉、奥美拉唑、得必泰、丽珠得乐治疗,注意清淡饮食，不要暴饮暴食，饭后适当运动,避免辛辣刺激性食物