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骨坏死如何治疗,一定要置换吗?

骨坏死怎么治?必须置换吗?

  • 回答4

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    黄勇仪 主任医师

    云浮市人民医院

    三级甲等

    骨科

    骨坏死是由于多种原因导致的骨细胞死亡,常见于股骨头、肱骨头等部位。治疗方法多样,不一定都要置换,包括保守治疗和手术治疗等。保守治疗如药物治疗、物理治疗等;手术治疗有髓芯减压术、关节置换术等。 1.药物治疗:可使用低分子肝素、前列地尔等改善微循环的药物,以及阿仑膦酸钠等抑制骨吸收的药物。这些药物能在一定程度上延缓病情进展,但需遵医嘱使用。 2.物理治疗:包括体外冲击波治疗、高频磁场治疗等,有助于促进骨修复和改善局部血液循环。 3.髓芯减压术:适用于早期骨坏死,通过钻孔降低骨内压,改善血供。 4.带血管蒂骨移植术:将带血管的骨组织移植到坏死区域,促进骨再生。 5.关节置换术:当病情严重,关节功能严重受损时,可考虑进行关节置换。 总之,骨坏死的治疗需根据患者的具体情况,综合考虑病情严重程度、年龄、身体状况等因素,选择合适的治疗方法。建议患者到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。

    2025-03-10 02:14
  • 回答3

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    一般情况还是可以先试试药物治疗的,再配合物理治疗的,如果效果不佳在考虑做手术置换的,祝您身体健康!

    2016-01-09 03:21
  • 回答2

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    如果手术置换第一、费用高,风险大,创伤性大,第二、置换股骨头技术含量高,位置稍有偏差,就容易造成疼痛,甚至终身残疾。第三、即使使用国外进口的人工髋关节使用的最长年限也只是10-15年,国内的人工髋关节使用年限也就5-6年,使用年限到了还需要再次进行手术的。那这一生需要做几次手术啊?所以一般60岁以下的患者我们不建议手术置换。常见不足1、费用高、痛苦大,易发生感染,神经损伤、脱位、假肢下沉,摆动断裂,并发症出现。2、有些患者股骨头坏死的程度,并未达到非置换关节的程度;3、有些高龄老人或未发育成熟的人群不适合置换关节。4、技术要求高,否则走路更疼痛,有排斥现象。所以是否必须手术治疗,还要根据患者的病情和详细的片子情况才能确定,但是还是建议能保守治疗的话,尽量就不要选择手术治疗

    2016-01-08 22:50
  • 回答1

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    股骨头坏死后,患者髋关节功能障碍,步态改变,跛行,持拐行走,对自己的未来忧心忡忡,并可能出现自卑感,自尊心和自信心受到严重打击,从而在治疗护理过程中出现逆反心理,不服从,甚至拒绝治疗。股骨头坏死的治疗推荐◆DSA介入融通疗法◆

    2016-01-08 19:57
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张哉炯

张哉炯 / 主任医师

擅长:对颈、腰椎间盘突出,脊柱椎管狭窄症,腰椎滑脱,脊柱退变性侧弯;脊柱骨折、脊髓损伤及老年骨质疏松性压缩骨折等脊柱外科疾病的诊治有丰富的临床经验,手术操作精湛娴熟;完成腰椎间盘手术3000余例。擅长脊柱疾病的微创及开放手术治疗,熟练开展椎间盘镜、quantrant脊柱通道、经皮椎弓根螺钉固定、椎体成形术等脊柱微创手术技术。

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程忠勇

程忠勇 / 副主任医师

擅长:脚痛、足部疾病,外伤性足踝部骨与关节损伤、血管与神经肌腱损伤、断肢(趾)再植、足踝部创面缺损的治疗;先天及后天足踝部畸形的矫正、各种原因引起的足踝部慢性溃疡创面不愈合的治疗等。

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丁柱

丁柱 / 副主任医师

擅长:主要擅长治疗的疾病包括:颈/腰椎间盘突出,脊柱椎管狭窄症,腰椎滑脱,脊柱退变性侧弯;脊柱、脊髓损伤,骨质疏松性脊柱压缩骨折;脊柱感染/结核,脊椎肿瘤;等疾病。

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