晚饭后三小时出现从胸口到咽喉及手臂手指的剧烈疼痛，喝热水缓解，可能是饮食刺激、心脏疾病、食管疾病、神经问题或颈椎病变等原因所致。 1. 饮食刺激：食用辛辣食物可能导致食管和胃黏膜受到刺激，引起疼痛。这种情况通常在调整饮食后可改善。 2. 心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死等，由于心肌缺血缺氧引发疼痛，可放射至手臂。需要做心电图、心肌酶谱等检查。 3. 食管疾病：像食管炎、食管痉挛等，炎症或痉挛可导致疼痛。可行食管镜检查明确。 4. 神经问题：如神经炎，神经功能紊乱也可能出现此类疼痛。神经电生理检查有助于诊断。 5. 颈椎病变：颈椎间盘突出等压迫神经，也会引起相关部位疼痛。颈椎磁共振成像检查可帮助判断。 总之，出现这种疼痛需要引起重视，尽快到正规医院就诊，明确病因，以便进行针对性治疗。

您好：建议您及时医院就诊，考虑心脏方面疾病可能性大；行心电图、心肌酶谱等检查初步明确；

您好：建议您及时医院就诊考虑心脏方面疾病可能性大；行心电图、心肌酶谱等检查初步明确；