血压在早晨和晚上升高，散步后降低，可能与多种因素有关，如不良生活习惯、药物使用不当、精神心理因素、某些疾病以及年龄和遗传等。 1. 不良生活习惯：高盐高脂饮食、吸烟、酗酒、长期熬夜、缺乏运动等，都可能导致血压波动。应调整饮食，低盐低脂，戒烟限酒，保证充足睡眠，适度增加运动。 2. 药物使用不当：未按时按量服用降压药，或所服药物不适合自身病情，都可能影响血压控制。需严格遵医嘱用药，必要时调整治疗方案。 3. 精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、压力大，会引起交感神经兴奋，导致血压升高。要学会自我调节，保持良好心态。 4. 某些疾病：如肾脏疾病、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）等，也会影响血压。需积极治疗原发疾病。 5. 年龄和遗传：随着年龄增长，血管弹性下降，血压容易升高。若有家族遗传史，患高血压的风险也会增加。 总之，血压的波动需要引起重视。建议定期测量血压，记录血压变化情况，及时就医，在医生的指导下调整治疗方案，以维持血压稳定。

你好。那就可以诊断高血压了。应该吃药。可以吃ACEI类药。