对于肾下方较大的结石（3cm 和 3.2cm），治疗方法的选择需要综合考虑多种因素，如结石大小、患者身体状况、症状表现、治疗风险以及患者意愿等。 1. 结石大小：3cm 和 3.2cm 的结石较大，自行排出的可能性较小，可能需要借助外科手段进行治疗。 2. 患者身体状况：如果患者身体状况良好，能够耐受手术，可选择创伤相对较大但效果较确切的治疗方法。若患者身体较弱，可能要选择相对温和的方式。 3. 症状表现：若已出现明显的肾积水、腰痛等症状，应尽快采取积极治疗措施，以保护肾脏功能。 4. 治疗风险：不同治疗方法存在不同的风险，如经皮肾镜碎石术可能有出血、感染风险；体外冲击波碎石可能效果不确切等。 5. 患者意愿：患者对治疗方式的接受程度和个人偏好也会影响治疗方案的选择。 总之，对于肾下方较大的结石，治疗方案需要综合评估各方面因素，患者应与医生充分沟通，选择最适合自己的治疗方法。

这么大的结石可能需要考虑手术才行的，不知你的资料是事准确。