九个月男婴骨碱性磷酸酶测定结果为 300，不一定就能确诊为佝偻病。还需综合考虑多种因素，如孩子的临床表现、饮食情况、维生素 D 摄入、户外活动时间以及家族病史等。 1. 临床表现：观察孩子有无多汗、易惊、枕秃、颅骨软化、鸡胸、肋骨串珠等佝偻病的典型症状。 2. 饮食情况：了解孩子是否及时添加辅食，尤其是富含钙和维生素 D 的食物。 3. 维生素 D 摄入：是否按时补充维生素 D 制剂，剂量是否足够。 4. 户外活动时间：充足的日照有助于自身合成维生素 D，孩子户外活动时间是否充足。 5. 家族病史：家族中是否有佝偻病患者。 综上所述，仅骨碱性磷酸酶测定结果为 300 不能确诊佝偻病，需要综合多方面因素进行判断。如果怀疑孩子有佝偻病，应及时带孩子到正规医院儿科就诊，进行进一步检查和评估，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。

考虑骨形成活跃，缺钙常见，可服用钙片，加AD滴剂。