胆蘘相关检查异常,症状反复,是腺肌病吗?
今年3月,仁济医院B超:胆蘘大小67mmx22mm,胆蘘壁毛糙,局部增厚,最厚处8mm,单汁透声好,胆总管内径5mm。今年5月验血:乳酸脱氢酶409,血清胆汁酸32.6,Y-谷氨酰转肽酶246.2总胆红素22.8球蛋白32.1其他都正常。今年4~5月得急性肺炎,头孢点滴2周+1周药,现已痊愈。胆本人有风心史2年前做换瓣手术,现每天服华法林,可达龙(胺体酮),心律平等,这些药会增加酶的‥‥‥1年前体检时是:胆蘘壁厚6mm。没治疗。但这几年一直有胃,颈部胀,(诊断为:轻度胃窦炎,胃炎,食管反流)服莫沙必利片等,几乎隔一周来一次(胃,颈部胀)服药后转弱至消失,1~2周后又来。我从无胆蘘痛过,食谱也一般般(没特意忌油腻)我这是腺肌病吗?敬请赐教对策,深谢
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回答3
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廖火城 副主任医师
惠州市第三人民医院
三级甲等
心血管内科
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胆蘘壁毛糙、增厚,有胃颈部胀等症状,可能是腺肌病,也可能与胆囊炎、胃炎、药物影响等有关。常见因素包括胆囊本身病变、消化系统疾病、药物副作用、饮食因素、心脏疾病影响等。 1. 胆囊本身病变:长期的炎症刺激可能导致胆囊壁结构改变,如腺肌病。需定期复查B超,监测胆囊变化。 2. 消化系统疾病:胃炎、胃窦炎、食管反流等可引起腹部不适。治疗上除了使用莫沙必利片,还应注意饮食规律,避免刺激性食物。 3. 药物副作用:长期服用华法林、可达龙、心律平等药物,可能影响肝功能,导致相关指标异常。必要时调整用药。 4. 饮食因素:不忌油腻食物可能加重胆囊负担。应改善饮食习惯,减少高脂肪食物摄入。 5. 心脏疾病影响:有风湿性心脏病史及换瓣手术史,心脏功能可能间接影响消化系统。需关注心脏状况,积极治疗原发病。 综合考虑,需要进一步检查明确诊断。建议及时就医,遵循医生建议进行治疗和调理。
2025-03-06 17:35
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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您好,根据您的病史和检查结果看我考虑是腺肌病的可能性大,但是不能排除其他疾病的可能性。根据您的病史看现在是心脏病术后患者,由于心脏原因故而建议您进行密切观察病情变化,如果有恶性变倾向的话建议您请外科医师检查治疗,如有手术指证建议给予手术治疗。平时注意饮食规律,避免辛辣刺激性食物,可以给予中药汤剂如补中益气丸等药物进行治疗。祝您健康
2016-01-06 16:03
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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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子宫腺肌病属于良性的病变,主要的症状为逐渐加重的痛经的情况,主要还是采取药物治疗,其次就是严重的话需要采取手术治疗。
2016-01-06 08:42
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