双侧乳腺出现多发结节及腺管扩张的情况，是否需要手术治疗及不手术是否会病变，取决于结节的性质、大小、数量、生长速度、患者症状等。 1. 结节性质：实性结节和囊性结节的性质不同。实性结节可能是纤维腺瘤、乳腺腺病等；囊性结节多为乳腺囊肿。良性可能性大，但仍需进一步检查明确。 2. 结节大小：右乳较大实性结节 2.4×1.0cm，左乳较大囊性结节 0.6×0.3cm。较大的实性结节相对更需关注。 3. 结节数量：双侧乳腺均有多个结节，数量较多时要综合评估。 4. 生长速度：定期复查观察结节的生长速度，快速增长的结节恶变风险可能增加。 5. 患者症状：若有乳房疼痛、乳头溢液等症状，也会影响治疗决策。 综上所述，对于双侧乳腺的多发结节及腺管扩张，需要综合多方面因素来决定治疗方式。一般先密切观察，必要时进行穿刺活检或手术治疗。建议患者前往正规医院乳腺外科就诊，遵循医生的建议进行治疗。

你好：中医认为它是由于郁怒伤肝,思虑伤脾,气滞血淤,痰凝成核所致,中医学称之为"乳癖".目前建议口服消遥丸+乳癖消配合治疗,服上药一段时间后复查乳腺超声检查!日常生活上注意避免生气!保持好心态