34 岁遗传多囊肾高血压,用药后低压难降,求换药
34岁.遗传.多囊肾高血压.用氢氯噻嗪片和苯磺酸氨氯地平片各1片.血压降不下来.老在88--120左右.有时低压90以上.低压降不下.请问用什么药能降血压.谢谢
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回答5
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廖尚宇 主任医师
云浮市人民医院
三级甲等
心血管内科
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多囊肾患者出现高血压,使用氢氯噻嗪片和苯磺酸氨氯地平片后血压控制不佳,尤其是低压降不下来,可能与多种因素有关,如药物不敏感、生活方式、病情进展、合并其他疾病、情绪因素等。 1.药物不敏感:个体对某些降压药反应不佳,可考虑更换为血管紧张素转换酶抑制剂,如依那普利;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如缬沙坦;β受体阻滞剂,如美托洛尔等,但需注意药物的禁忌证。 2.生活方式:高盐饮食、缺乏运动、长期熬夜、精神压力大等均会影响血压控制。应低盐饮食,适量运动,保证充足睡眠,放松心情。 3.病情进展:多囊肾病情加重可能影响血压。需定期复查肾功能、肾脏超声等,评估病情。 4.合并其他疾病:如高血脂、糖尿病等,也会使血压控制困难。要积极治疗合并症。 5.情绪因素:焦虑、紧张等不良情绪可导致血压波动。保持良好心态有助于稳定血压。 总之,对于多囊肾高血压患者,血压控制不理想时,应综合考虑多种因素,调整治疗方案,并注意生活方式的改善。建议及时到正规医院就诊,在医生的指导下选择合适的治疗方法。
2025-03-05 00:50
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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88--120的血压已经很低了,怎么还没降下来啊?写错了吧!
2016-01-06 00:50
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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低压也就是舒张压偏高,一般和身体偏胖和体内水钠含量多有关,减低舒张压从这两方面解决,减轻体重,避免饱餐,减少食盐的摄入量,可以应用卡托普利或依那普利,利尿剂等药物治疗
2016-01-05 22:26
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你的高血压是肾性高血压,厄贝沙坦氢氯噻嗪片是厄贝沙坦和氢氯噻嗪的复合制剂,比较贵,你可以继续用坎地沙坦酯再联用小剂量的氢氯噻嗪(12.5mg),会便宜些.你还年轻,最好去专科看一下,是否需要手术.过去对本病不用积极治疗措施,仅支持治疗,包括低盐低蛋白饮食,避免过分的剧烈活动,避免任何感染及外伤,上述措施对保护肾功虽有好处,但终少积极意义.近年来对已经确诊之早期病例常积极采取减压手术,收到一定的效果.当有梗阻结石感染严重的挤压症状时,外科手术更是必须考虑的.如解除梗阻取出结石,引流感染,切开过大囊肿的减压手术等.
2016-01-05 18:47
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回答1
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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你的血压88-120左右,已经是在正常范围内了.虽然对于有肾性病的血压管理比较严格,但是一般提倡把血压控制在收缩压
2016-01-05 17:52
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