胸口麻痛、肚子胀且夜间呼吸困难可能由多种原因引起，如心脏疾病、胃部问题、呼吸系统异常、精神心理因素、胸廓疾病等。 1.心脏疾病：如冠心病，由于冠状动脉狭窄或阻塞，心肌供血不足，可出现胸口症状。同时，心功能不全时可能导致肺部淤血，影响呼吸。 2.胃部问题：胃炎、胃溃疡等疾病，胃酸分泌过多或胃黏膜受损，可能引起上腹部胀痛，有时疼痛可放射至胸部。 3.呼吸系统异常：例如胸膜炎，炎症刺激可致胸痛，还可能影响呼吸。 4.精神心理因素：长期焦虑、紧张可能导致植物神经功能紊乱，出现躯体症状，包括胸部不适和腹部胀感。 5.胸廓疾病：如肋软骨炎，胸廓的炎症会引起胸口疼痛。 出现这些症状需要引起重视，建议及时到正规医院进行全面检查，如心电图、胃镜、胸部CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

不排除是心脏疾病或者外伤导致，常见的这种症状叫做端坐呼吸，是心衰的表现建议及时到医院做下心电图和胸片检查，心电图可以看出是不是心脏问题

夜晚要端坐呼吸，加上胸口痛，病情有点严重建议先去医院做心电图，看心电图有无异常，夜晚端坐呼吸可能是心衰的表现，心力衰竭是一种心功能障碍所致的临床综合征，是由于心肌功能障碍或心肌丢失，致左心室发生扩张和（或）肥厚性重塑，神经内分泌失常、出现全身组织器官灌流不足和淤血等循环功能异常，并出现典型临床症状和体征，如体液潴留、呼吸困难、乏力（特别是运动时）等。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心力衰竭。祝您健康！