38岁男性肝结节相关问题咨询
本人男，今年38岁，每月有3-5次饮酒经历。2010年春节以来发现右上腹部靠近肋骨处不规律隐隐作痛，痛感不强。2010年3月下旬作黑白B超肝脏.胆囊检查。没有发现任何情况，4月23日下午作核磁共振检查发现肝部有一1.5CM阴影，医生初步诊断为肝脏结节。4月24日上午我又做了“增强CT”检查发现肝右叶内（应该是核磁共振相同部位）约一直径0.5CM结节，C+_后无明显强化。肝脏大小形态正常。胰腺，脾脏大小形态正常，左肾发现一约3.5*3.0cm肾囊肿，右肾有一0.5cm肾囊肿（肾囊肿在09年做CT时就已发现，应属遗传性）.4月23日做乙肝六项检验指标全部正常，肝功能（包括AKP,GGT）各项指标均在正常范围值内。AFP为8.08ng/ml,正常值参考范围为0—9。丙肝检查未出来。我无乏力,厌食,脸黄,眼黄等现象，体重自春节以来还增加了2-4公斤。医生不作肝癌诊断。建议2-3月后做“增强核磁共振”复查。（所做检验检查为三级甲等医院）。尊敬的医生请您在百忙之中尽快为我作一下诊断或建议，不甚感激！（因为肝部仍有隐约不强痛感，心中十分害怕）。1:疾病性质？2:病情严重吗？3:“增强CT”检查比核磁共振检查结节为何变小了？4:隐约不强痛感因何产生？如何消除？5:癌变可能性如何？6:医生建议的2-3月后做“增强核磁共振”复查，时间是否太晚？7:复查是“增强核磁共振”好还是“增强CT”更好？8:治疗或其他建议。
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回答5
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王前山 副主任医师
江苏省中医院
三级甲等
感染(肝病)科
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患者 38 岁男性，饮酒较频繁，右上腹隐痛，检查发现肝结节、肾囊肿等，对疾病性质、严重程度、检查差异等存在疑问。 1. 疾病性质：目前的检查结果尚不能明确结节的具体性质，可能是良性增生，也可能是早期的病变，需要进一步观察和复查。 2. 病情严重程度：目前结节较小，各项指标正常，无明显症状，病情相对较轻，但仍需密切关注。 3. 增强 CT 与核磁共振检查结节大小差异：可能是由于两种检查的成像原理和测量方法不同导致。 4. 隐约痛感产生原因：可能是局部的炎症、神经刺激，也可能是心理因素。 5. 癌变可能性：目前检查结果不支持肝癌诊断，但不能完全排除，需定期复查。 6. 复查时间：2 - 3 个月的复查间隔不算晚，可观察结节变化情况。 7. 复查方式：增强核磁共振和增强 CT 各有优势，医生会根据具体情况选择。 8. 治疗或其他建议：目前无需特殊治疗，保持健康生活方式，减少饮酒，定期复查。 患者应放松心情，积极配合医生的建议，定期复查，以便及时发现问题并采取相应措施。
2025-03-05 03:53
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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肝结节肝结节状病灶可分为以下5类：肝结节状再生性增生、肝局灶性结节状增生、肝部分结节样变、肝硬化、肝腺瘤。本节仅就前三类进行叙述。一、肝结节状再生性增生肝结节状再生性增生（nodularregenerative
2016-01-06 02:43
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回答3
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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朋友,你好：肝内结节可以是两种情况：一,肝硬化,二,肝癌,建议复查CT及增强CT,因为CT可以更明确的看出肝内结节为什么结节,比B超要权威,但是我觉得你还是换一家医院查一下B超,从你的化验单来看,这家医院不怎么样!如果你的血钾2.99,第二天有正常了,几率太小了?很可能是结果有问题!并且看你的年龄,一般也不会肝硬化,肝癌!
2016-01-05 20:16
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你好，根据你的患病史，目前是不能排除结节就是肝癌的可能。建议你B超初见，腹部CT复检排除肿瘤病变，如果仍然不能确诊的话就要你做个肝穿刺的组织学检查。
2016-01-05 16:21
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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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你好希望你能做一些检查,以明确诊断禁饮酒吸烟,禁滥用药物
2016-01-05 13:51
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