74 岁男性身体消瘦，可能由多种原因引起，如营养不良、慢性疾病、消化系统问题、内分泌失调、恶性肿瘤等。 1. 营养不良：老年人饮食不均衡，蛋白质、维生素等摄入不足，导致身体消瘦。应调整饮食结构，增加富含营养的食物摄入。 2. 慢性疾病：如糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病等，会消耗身体能量，引起消瘦。需积极治疗原发病，控制病情。 3. 消化系统问题：胃炎、胃溃疡、肠炎等影响食物消化吸收，造成消瘦。可通过药物治疗改善消化功能。 4. 内分泌失调：甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等内分泌疾病，会影响代谢，导致消瘦。明确诊断后进行相应的内分泌治疗。 5. 恶性肿瘤：肿瘤细胞消耗大量能量，使人消瘦。需进行相关检查，如肿瘤标志物、影像学检查等，以明确诊断并制定治疗方案。 总之，对于 74 岁消瘦的男性，应及时就医，进行全面检查，明确消瘦原因，采取针对性的治疗措施，并注意饮食营养和生活方式的调整。

瘦人多火,长期腹泻、大便不成形属脾虚,综合分析考虑肝火旺,长期肝火旺,灼伤津液,故致消瘦,肝属木,脾属土,木克土,故肝病易犯脾,导致脾虚,脾虚生湿,则腹泻、大便不成形,