70岁女性父亲胸闷原因及检查治疗
患者性别:女患者年龄:70详细病情及咨询目的:大夫:您好!我父亲70岁,这几个月来总是胸闷气短,白天重些,晚上轻些,很难受,胸闷时间持续一天或几个小时不等。面部有些浮肿,感觉麻木,手有些颤。他有高血压,但吃药后一直控制的比较好,检查甲状腺是在正常的。今年3月以来做了三次心电图,一次有房颤,近两次的都正常。肺部检查正常,只有肺功能检查时,发现小气衰竭。想知道什么原因而产生胸闷,需要再做什么样的检查。请您再百忙之中给予回复,您的回复将非常感谢!!!本次发病及持续的时间:大约3个月目前一般情况:精神一般,食欲比以前少。血压130/80。病史:有高血压。无过敏。以往的诊断和治疗经过及效果:没有明确结果。辅助检查:甲状腺检查:T413.8,其余正常。胸部透视,正常。
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刘君 副主任医师
广东省第二人民医院
三级甲等
心血管内科
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70岁老人出现胸闷气短,可能与心脏疾病、呼吸系统问题、神经功能紊乱、药物副作用、电解质紊乱等有关。 1.心脏疾病:如冠心病,由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧,可引起胸闷。检查方法包括冠状动脉造影等。治疗可能需要使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯等药物,严重时可能需要介入治疗。 2.呼吸系统问题:小气衰竭可能影响气体交换,导致胸闷。可进一步做肺功能复查、血气分析。治疗上可能需吸氧,使用沙丁胺醇等支气管扩张剂。 3.神经功能紊乱:长期精神紧张、焦虑等可能导致植物神经功能紊乱,引起胸闷。治疗以心理调节为主,必要时使用谷维素等药物。 4.药物副作用:某些降压药可能有副作用,引起胸闷。需要评估用药情况,必要时调整药物。 5.电解质紊乱:如低钾血症等,可影响心肌功能,导致胸闷。通过血电解质检查可明确,治疗需补充相应电解质。 老人胸闷的原因较为复杂,需要综合各项检查结果进行判断,并采取针对性的治疗措施。建议前往正规医院心内科或呼吸内科进一步诊治。
2025-03-03 18:38
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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年龄70岁,有高血压,胸闷等病史和房颤发作史,因此首先应该考虑冠心病的存在,既有冠状动脉共血不足,可出现胸闷等症状。阵发性房颤发作时,如果心率比较快,也可引起心慌和胸闷。做做动态心电图和心脏彩超检查。
2016-01-05 07:26
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