85 岁男性患者有高血压、高血脂，服用施慧达和缬沙坦后出现水肿，可能与药物副作用、心功能不全、肾功能异常、低蛋白血症、下肢血管病变等有关。 1. 药物副作用：部分降压药可能导致水钠潴留，引起水肿。如钙通道阻滞剂施慧达，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦等。可先调整药物剂量，观察水肿变化。 2. 心功能不全：高血压长期控制不佳可能影响心脏功能，导致心力衰竭，出现下肢水肿。需进行心脏超声等检查评估。 3. 肾功能异常：高血压、高血脂易损伤肾脏，肾功能不全时可引起水肿。应检查肾功能，如血肌酐、尿素氮等。 4. 低蛋白血症：营养摄入不足或消耗过多，导致血浆白蛋白降低，胶体渗透压下降，出现水肿。可通过检查肝功能明确。 5. 下肢血管病变：下肢静脉回流障碍，如静脉曲张、静脉血栓等，也会引起水肿。可行下肢血管超声检查。 总之，对于该患者，需要综合考虑多种因素，完善相关检查，明确水肿原因，针对性治疗。同时，患者应注意低盐饮食，适当抬高下肢，促进血液回流。

你好，我是你的健康顾问，根据你提供的病史，目前主要问题是高血压、高血压，出现浮肿，不排除高血压性心脏病、心力衰竭可能。1.建议正规医院心内科就诊。2.建议完善心电图、胸片、心超检查，评估心肺功能，寻找浮肿原因。3.施慧达属于钙阻滞剂，建议停药，钙阻滞剂本身可以引起浮肿，以下肢浮肿为主，建议换药：缬沙坦氢氯噻嗪片。4.积极控制血脂。5.推荐配合中药治疗。