破水 23 小时后出生的孩子膈膨升,是先天还是后天?
破水23小时才生下孩子,新生儿膈膨升,出生后即拍片,右侧膈肌稍微上提,几天后拍片上提明显,孩子呼吸加快,心率160次每分,产前按时检查,每次胎心在140到150次每分,请问这种膈膨升是先天性的还是后天性的,为什么?如果是先天性的,在产前检查的时候能检查出来吗?补充问题1:(2011-05-1417:10:40)由于肩难产致锁骨骨折,臂丛神经损伤,还有脑室出血,缺血缺氧性脑病,因哭声不正常立即转入新生儿科治疗,拍片发现右侧膈肌稍高几天后呼吸加快明显,心跳也加快,医生说是膈膨升引发肺炎导致,我想知道这种情况的膈膨升是先天的还是后天产伤所致。
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回答4
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陈宏毅 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
骨四科
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膈膨升是一种膈肌发育异常或损伤导致的疾病。新生儿出现膈膨升,可能是先天性因素,如膈肌发育不良;也可能是后天性因素,如产伤、肺炎等。要明确其成因,需综合多方面因素判断,包括产前检查情况、出生时的状况、后续症状发展等。 1. 先天性因素:胎儿在发育过程中,膈肌的肌肉组织或神经支配发育异常,可能导致先天性膈膨升。这种情况在产前检查中,若存在明显的结构异常,有可能被发现,但有时也可能因检查手段的局限性或病变较轻而漏诊。 2. 产伤因素:肩难产等情况可能造成新生儿的膈肌损伤,引发膈膨升。锁骨骨折、臂丛神经损伤等产伤可能同时发生。 3. 肺炎因素:肺炎可导致肺部炎症和呼吸功能障碍,增加膈肌的负担,长期可能引起膈肌位置改变,出现膈膨升。 4. 缺血缺氧性脑病:这可能影响呼吸中枢的功能,导致呼吸调节异常,间接影响膈肌的运动,增加膈膨升的风险。 5. 脑室出血:出血可能压迫周围组织和神经,影响呼吸相关的神经传导,从而对膈肌功能产生不良影响。 综上所述,新生儿膈膨升的成因较为复杂,需要综合各种因素进行判断。对于此类情况,应及时在正规医院进行全面评估和治疗。
2025-03-03 15:54
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,这种情况应该是先天性因素造成的发育畸形,需要综合检查看能否手术纠正
2016-01-04 23:11
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这种情况一般是先天性膈肌发育不良,一般B超时不能检出。
2016-01-04 15:47
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回答1
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好!这个是属于膈肌病变的,先观察一段时间,看看是否需要手术。如果手术成功是没有什么后遗症的。一般肺下部病变是容易引起膈肌病变和反映的。
2016-01-04 08:50
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