冠心病致心衰反复，活动即喘如何应对？
岁问题描述:有冠心病,说是粥样动脉硬化,去年冬天急性发作心力衰竭,医生说是三极,说是左输支堵塞,去医院输过液,用的药物有0.9%*NS,阿莫西林克拉维酸钾,左氧氟沙星（有点过敏,后来改为另一种药物）,5%糖盐水,二羟丙茶碱注射液,门冬氨酸钾镁注射液,硝酸甘油注射液,氯化钾注射液,灯盏花素注射液,输液过程中还另外加推注了利尿的药物以及西地兰,七八天后缓解了,能进行比轻的体力活动,今年又有点厉害,不敢动,一动就喘得厉害,一动不动才行,在一个县级医院打针,药物和去年的不同,说是不是急性发作,但也不怎么管用,为人儿女,心急如焚,请问哪位好心的医生或朋友知道怎么办呢?
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回答5
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陈爱兰 主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
心血管内科
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冠心病导致的心衰反复，活动后喘息严重，可能与心脏功能恶化、治疗不规范、合并其他疾病、生活方式不当、未按时复查等有关。 1. 心脏功能恶化：冠心病引起的心肌缺血加重，心脏收缩和舒张功能进一步减退，导致心力衰竭难以控制。此时可能需要调整治疗方案，如增加改善心肌重构的药物，如依那普利、螺内酯等。 2. 治疗不规范：未严格遵循医嘱用药，或所用药物不适合当前病情。应重新评估病情，选择更有效的药物，如沙库巴曲缬沙坦等。 3. 合并其他疾病：如高血压、糖尿病、肺部疾病等，会加重心衰症状。需同时治疗这些合并症，控制血压、血糖，治疗肺部感染等。 4. 生活方式不当：如饮食过咸、饮水过多、缺乏运动或过度劳累等。要低盐饮食，控制饮水量，适当运动，避免劳累。 5. 未按时复查：不能及时了解病情变化，调整治疗方案。建议定期复查心脏超声、BNP等指标。 总之，对于冠心病导致的心衰反复，需要综合考虑多种因素，患者应积极配合医生治疗，改善生活方式，定期复查，以控制病情，提高生活质量。
2025-03-04 02:01
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好：心力衰竭和早博是心肌梗塞的并发症．中药治疗疗效不好，还是必须在医院治疗．
2016-01-04 23:03
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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心衰是各种心血管疾病到终末阶段的主要临床表现,任何心血管疾病严重时都可形成心衰,预后比较差,首先得明确导致心衰的病因是什么,解决好原发症,解除心衰的诱因,针对心衰的不同类型以及不同程度进行相应的治疗才可缓解.
2016-01-04 21:55
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回答2
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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建议服用中药汤剂治疗因为西药的作用到后期就较为有限中药可以从整体的角度调节效果不错
2016-01-04 20:01
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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是急性还是陈旧性心肌梗塞?心衰还是要靠西药纠正!
2016-01-04 14:37
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