拔牙时打麻药不起作用可能由多种原因导致，如个体差异、麻药类型、注射部位、炎症因素、心理因素等。 1.个体差异：每个人对麻药的敏感度不同。有些人可能先天对某些麻药反应不明显，可尝试更换其他类型的麻药，如利多卡因、阿替卡因、甲哌卡因等。 2.麻药类型：所用麻药的浓度或剂量可能不足。医生会根据情况调整麻药的种类和用量。 3.注射部位：如果注射部位不准确，麻药未能充分作用于神经，需要重新定位准确注射。 4.炎症因素：牙齿周围存在炎症时，会影响麻药的效果。应先控制炎症，如使用甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛酯等抗生素，待炎症消退后再拔牙。 5.心理因素：过度紧张和恐惧可能导致对疼痛的敏感度增加，拔牙前要尽量放松心情。 总之，拔牙打麻药不起作用的情况较为复杂，需要综合考虑多种因素。患者应与医生充分沟通，选择合适的解决方案。

根据病情描述分析，排除注射手法的因素的话，原因有1：患者可能对麻药有一定的耐受性，2：炎症期间拔牙如果牙齿在疼痛期间拔牙，应消炎疼痛减轻后进行，麻药渗透性会好些如果患者身体状况可以，建议更换含副肾的麻药，效果会好些，祝您身体健康。

你好，根据你的描述，由于个人体质不同其对麻药的敏感度也不一样。建议如果国产的麻药不理想可以选择进口的，其效果比国产的相对较好。希望能帮到你。

根据病情描述分析，排除注射手法的因素的话，原因有1：患者可能对麻药有一定的耐受性，2：炎症期间拔牙如果牙齿在疼痛期间拔牙，应消炎疼痛减轻后进行，麻药渗透性会好些如果患者身体状况可以，建议更换含副肾的麻药，效果会好些，祝您身体健康。