65 岁男性有 5 年眩晕症史且伴有高血压，可能由多种原因引起，如耳源性疾病、脑血管疾病、颈椎病变、贫血、心脏疾病等。 1.耳源性疾病：常见的有梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕等。梅尼埃病是内耳淋巴代谢失调导致，表现为反复发作的眩晕、耳鸣等。良性阵发性位置性眩晕多因耳石脱落引起，特定头位变动时发作。 2.脑血管疾病：如脑动脉硬化、脑供血不足等，血管狭窄影响脑部供血，导致眩晕。 3.颈椎病变：颈椎增生压迫椎动脉，影响脑部血液供应，引发眩晕。 4.贫血：血红蛋白不足，携氧能力下降，大脑缺氧可致眩晕。 5.心脏疾病：心律失常、心功能不全等，心输出量减少，脑部供血受影响产生眩晕。 6.高血压控制不佳：血压波动大，影响脑部血管，导致眩晕发作。 对于有眩晕症和高血压病史的患者，应及时就医，进行全面检查，如耳部检查、脑血管检查、颈椎检查、血常规、心电图等，以明确病因，采取针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和情绪激动，遵医嘱服药。

您好，对眩晕的治疗最根本的办法是病因治疗,眩晕的原因很多,如内耳性眩晕,颈椎性眩晕等,可根据不同的病因,对症治疗.