主动脉瓣病变，跑步后胸闷，该如何处理？
2025-03-03 10:43
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病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：去年年体检发现的，平时无症状，只是口唇紫绀，当时无好的治疗方案，说等四五年后换瓣膜，现在感觉跑步后胸部闷喘不过气，查彩色多普勒超声心动报告为主动脉瓣轻度狭窄并中-重度关闭不全，左房·左室稍大，2尖瓣，三尖瓣返楼想得到怎样的帮助：请问，该怎么办严重吗？
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回答1
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冯颖青 主任医师
广东省人民医院
三级甲等
心内科
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主动脉瓣轻度狭窄并中-重度关闭不全，出现跑步后胸闷症状，需综合评估病情，包括症状严重程度、心脏功能、身体状况等。可能的治疗方法有药物治疗、定期复查、手术治疗等。 1. 疾病原理：主动脉瓣狭窄及关闭不全，会导致心脏血流异常，增加心脏负担，影响心脏功能。 2. 症状分析：口唇紫绀、跑步后胸闷喘不过气，提示心脏供血和氧供不足。 3. 检查评估：需进一步完善心电图、心肌酶、BNP 等检查，评估心脏功能。 4. 药物治疗：可使用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利，改善心室重构；β受体阻滞剂如美托洛尔，降低心率，减轻心肌耗氧；利尿剂如呋塞米，减轻心脏负荷。但药物应在医生指导下使用。 5. 治疗选择：若症状持续加重，心脏功能明显受损，可能需考虑手术换瓣治疗。 总之，对于主动脉瓣病变，应重视病情变化，定期复查，遵循医生建议选择合适的治疗方案，以改善心脏功能，提高生活质量。
2025-03-04 03:42
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