跖骨开放性骨折术后第三天持续低烧，可能是术后吸收热、伤口感染、应激反应、药物热、其他部位感染等原因所致。 1.术后吸收热：手术造成的组织损伤会引起无菌性炎症反应，导致体温升高。一般体温不超过 38.5℃，持续时间较短，无需特殊处理。 2.伤口感染：若伤口出现红肿、渗液、疼痛加剧等，可能是感染引起的发热。需要加强伤口换药，使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等抗感染治疗。 3.应激反应：手术带来的身体应激状态可能导致体温调节紊乱。通常通过休息、补充营养等可逐渐恢复。 4.药物热：某些药物可能引起发热反应。需排查所用药物，必要时调整用药。 5.其他部位感染：如呼吸道感染、泌尿系统感染等。应进行相应部位的检查，明确感染后针对性治疗。 总之，跖骨开放性骨折术后持续低烧需要综合判断原因，并采取相应措施。若体温持续升高或伴有其他不适，应及时告知医生，以便明确诊断并进行有效治疗。

36.8不是发热，38.6是发热，开放性骨折术后发热原因很多，不一定是感染的，医生及时换药，会及早发现问题的。

任何手术术后体温都有增高的现象，37.8可以不用药物的，多饮水，可以代谢掉的。一般不考虑感染。