对于有 30 年高血压病史、12 年糖尿病史，且有脑梗塞、脑出血病史及心脏问题的患者，长期服用北京降压 0 号后近期血压控制不佳，需要综合考虑多种因素，包括药物副作用、病情变化、个体差异、合并疾病影响及生活方式等。 1. 药物副作用：北京降压 0 号可能对血脂有一定影响，长期使用可能不利于糖尿病患者的整体健康。 2. 病情变化：随着病程延长，患者的身体状况和血压调节机制可能发生改变，导致原本有效的药物不再能良好控制血压。 3. 个体差异：不同患者对同一种降压药的反应可能不同，有些人可能逐渐出现耐药性。 4. 合并疾病影响：脑梗塞、脑出血病史及心脏问题可能影响血压控制，需要综合评估。 5. 生活方式：饮食过咸、缺乏运动、精神紧张、睡眠不足等不良生活方式也可能导致血压波动。 综合考虑，建议患者及时到正规医院就诊，医生会根据患者的具体情况，如血压波动特点、血糖血脂水平、心脑血管状况等，来决定是调整北京降压 0 号的剂量，还是更换为其他更适合的降压药物，如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦、贝那普利等。同时，患者要注意改善生活方式，低盐低脂饮食，适量运动，保持心情舒畅，保证充足睡眠。

有这种可能.北京降压0号的副作用比较多.如果有异常反应可以换药,降血压的药物不在少数,你可以试验着来,哪种药管用就用哪种.

可以服用一天一次,测量如果血压还是高需要增加卡托普利片治疗,注意休息和低盐饮食,祝身体健康.

这个药物的副作用是比较大的,请你适当的改换

你好，如果你的血压能够控制的很好，可以继续服用，不建议随意停药。平时注意清淡饮食，适量运动，放松心情。定期测量血压，1-2周应至少测量一次，按时就医