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复查 DNA 转阴、肝功能正常,何时能停药,大三阳能否转小三阳?

乙肝

了,前两天复查,发现DNA已转成阴性,肝功能还是正常的,而没有检查乙肝三系定量.请问医生我什么时候可以停药?我大三阳有可能转成小三阳吗?

  • 回答4

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    赵宇 副主任医师

    齐齐哈尔市中医医院

    三级甲等

    中医内科

    大三阳患者在复查 DNA 转阴、肝功能正常的情况下,能否停药及大三阳是否能转小三阳,取决于多种因素,如治疗时长、病毒载量变化、肝脏组织学情况、身体免疫状态以及后续的监测结果等。 1. 治疗时长:一般来说,核苷(酸)类似物抗病毒治疗需要较长时间,如恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等,至少 4 年以上,且病情稳定才能考虑停药。 2. 病毒载量变化:虽然当前 DNA 转阴,但需要多次复查确认病毒持续处于低水平或检测不到。 3. 肝脏组织学情况:如果之前做过肝穿刺等检查,肝脏炎症和纤维化程度较轻,对停药判断有参考价值。 4. 身体免疫状态:自身免疫力强,有助于控制病毒,促进大三阳向小三阳转换。 5. 后续监测结果:停药后仍需密切监测肝功能、乙肝病毒 DNA 等指标,如有异常需及时处理。 总之,停药和大三阳转小三阳的判断需要综合多方面因素,患者应在医生的指导下进行评估和决策,切勿自行停药。

    2025-03-02 16:47
  • 回答3

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    你好,停药的标准是连续3次检查肝功能和HBV-DNA阴性,每次检查是间隔不低于6个月.大三阳有可能转成小三阳的

    2016-01-02 19:37
  • 回答2

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    这位朋友,你好.你应该复查一下乙肝三系,大转小也是有可能的.建议你再巩固2个月左右.

    2016-01-02 18:11
  • 回答1

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,应该是不能停药的,最好是继续治疗,

    2016-01-02 17:22
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以发病时间6个月为限分为急性和慢性(CHB)两大类。乙型肝炎病毒(HBV)主要经血液和血液制品、母婴、破损的皮肤和黏膜以及性接触传播。CHB是由于HBV持续感染导致的肝脏慢性炎症性坏死疾病。目前,全球慢性HBV感染者为3.5亿~4.0亿人。我国是HBV感染人数最多的国家,最近卫生部的统计显示,我国60岁以下的乙肝表面抗原(HBsAg)携带率为7.18%(约9300万人)。5%~30%的CHB可能发展为肝硬化、肝癌。 查看全文»

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