复查 DNA 转阴、肝功能正常,何时能停药,大三阳能否转小三阳?
了,前两天复查,发现DNA已转成阴性,肝功能还是正常的,而没有检查乙肝三系定量.请问医生我什么时候可以停药?我大三阳有可能转成小三阳吗?
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回答4
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赵宇 副主任医师
齐齐哈尔市中医医院
三级甲等
中医内科
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大三阳患者在复查 DNA 转阴、肝功能正常的情况下,能否停药及大三阳是否能转小三阳,取决于多种因素,如治疗时长、病毒载量变化、肝脏组织学情况、身体免疫状态以及后续的监测结果等。 1. 治疗时长:一般来说,核苷(酸)类似物抗病毒治疗需要较长时间,如恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等,至少 4 年以上,且病情稳定才能考虑停药。 2. 病毒载量变化:虽然当前 DNA 转阴,但需要多次复查确认病毒持续处于低水平或检测不到。 3. 肝脏组织学情况:如果之前做过肝穿刺等检查,肝脏炎症和纤维化程度较轻,对停药判断有参考价值。 4. 身体免疫状态:自身免疫力强,有助于控制病毒,促进大三阳向小三阳转换。 5. 后续监测结果:停药后仍需密切监测肝功能、乙肝病毒 DNA 等指标,如有异常需及时处理。 总之,停药和大三阳转小三阳的判断需要综合多方面因素,患者应在医生的指导下进行评估和决策,切勿自行停药。
2025-03-02 16:47
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,停药的标准是连续3次检查肝功能和HBV-DNA阴性,每次检查是间隔不低于6个月.大三阳有可能转成小三阳的
2016-01-02 19:37
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回答2
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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这位朋友,你好.你应该复查一下乙肝三系,大转小也是有可能的.建议你再巩固2个月左右.
2016-01-02 18:11
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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,应该是不能停药的,最好是继续治疗,
2016-01-02 17:22
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