大动脉跳动时顶得胸口痛，按压按摩可缓解，可能是由多种原因造成的，如动脉扩张、心脏疾病、血压异常、血管炎症、神经官能症等。 1.动脉扩张：某些疾病导致动脉管径增大，血流冲击力增强，引起跳动明显和胸痛。常见于动脉瘤等，可通过超声、CT 等检查确诊。 2.心脏疾病：如冠心病、心肌病等，影响心脏供血，导致心肌缺血缺氧，引起胸口疼痛。心电图、心脏彩超等有助于诊断。 3.血压异常：高血压时，动脉压力升高，跳动增强。需定期测量血压，必要时服用硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等降压药。 4.血管炎症：如大动脉炎，炎症会损伤血管壁，导致动脉搏动异常和疼痛。可使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺等治疗。 5.神经官能症：精神心理因素导致自主神经功能紊乱，可能出现这种症状。要调整心态，必要时进行心理治疗。 总之，出现大动脉跳动时顶得胸口痛的情况，应引起重视，及时就医，进行相关检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。

你好,建议查24小时动态心电图、心肌酶等等，排查一下心血管疾病.