胃上方频繁剧痛伴呕吐，有时小腹也痛，持续三个月，可能是胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胆囊炎、肠痉挛等原因引起，也可能是其他较为少见的疾病。 1.胃炎：多因饮食不当、幽门螺杆菌感染等导致。常有上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。可通过胃镜、幽门螺杆菌检测等明确诊断。治疗上需注意饮食规律，避免刺激性食物，使用奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物。 2.胃溃疡：胃黏膜受损形成溃疡。症状包括周期性上腹痛、餐后痛等。确诊依靠胃镜及病理检查。治疗常用药物有泮托拉唑、铝碳酸镁等。 3.胃食管反流病：胃酸反流至食管引起。表现为烧心、胸痛、反流等。可做胃镜、食管 pH 监测。治疗药物如雷贝拉唑、莫沙必利等。 4.胆囊炎：胆囊炎症可致右上腹疼痛，有时牵涉到上腹部和小腹。通过腹部超声、血常规等诊断。治疗可用消炎利胆片、头孢呋辛等。 5.肠痉挛：多由肠道平滑肌强烈收缩所致。疼痛呈阵发性。一般通过腹部触诊、B 超等排查。可热敷腹部，必要时使用山莨菪碱缓解痉挛。 出现长时间的胃部及小腹疼痛，应及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。

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